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(2025)患者十大安全目标(-版)

一、正确识别患者身份

在医疗服务过程中，正确识别患者身份是保障医疗安全的基础。这一目标要求

医务人员在执行各项医疗操作前，必须严格、准确地确认患者身份，以避免因身份

识别错误导致的医疗差错。

为实现这一目标，医疗机构应建立完善的患者身份识别制度和流程。在患者入

院时，应详细登记患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号、

联系方式等，并为患者佩戴具有唯一标识的腕带。腕带信息应清晰、准确，包含患

者的关键信息，且不易损坏和脱落。

在进行各项医疗操作前，医务人员应至少使用两种方式识别患者身份，如同时

核对患者姓名和出生日期、姓名和住院号等。对于无法有效沟通的患者，如昏迷、

儿童等，还应核对其亲属提供的信息。在输血、给药、手术等关键医疗环节，更要

严格执行身份识别流程，确保操作对象的准确性。

此外，医疗机构还应加强对医务人员的培训，提高其对患者身份识别重要性的

认识和识别技能。定期组织演练，使医务人员熟练掌握身份识别的方法和流程。同

时，鼓励患者及其家属参与身份识别过程，如主动告知医务人员自己的身份信息，

以进一步提高身份识别的准确性。

二、强化手术安全核查

手术是医疗过程中风险较高的环节，强化手术安全核查对于保障患者手术安全

至关重要。手术安全核查应贯穿手术的全过程，包括手术前、手术中、手术后。

在手术前，手术团队应进行全面的核查。手术医生、麻醉医生和护士应共同核

对患者身份、手术部位、手术方式等关键信息。同时，要确认患者的术前准备情况，

如实验室检查结果、影像学资料、药物过敏史等是否齐全。对于手术部位，应进行

明确的标识，以避免手术部位错误。

手术中，手术团队应严格遵守无菌操作原则，确保手术器械和设备的正常运行。

在手术关键步骤前后，要再次进行核查，如确认植入物的型号、规格等是否正确。

同时，要密切观察患者的生命体征和手术进展情况，及时发现并处理可能出现的问

题。

手术后，手术团队应进行术后核查。包括确认手术标本的完整性和送检情况，

记录手术过程中的关键信息，如出血量、输液量等。同时，要向患者及其家属详细

交代术后注意事项，确保患者得到正确的护理和康复指导。

为确保手术安全核查制度的有效执行，医疗机构应建立相应的监督机制。定期

对手术安全核查情况进行检查和评估，对发现的问题及时进行整改。同时，加强对

手术团队成员的培训，提高其对手术安全核查重要性的认识和执行能力。

三、确保用药安全

用药安全是医疗安全的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和生命安全。

医疗机构应建立完善的用药安全管理制度，从药品采购、储存、调配、使用等各个

环节进行严格管理。

在药品采购环节，应选择合法、信誉良好的药品供应商，确保药品的质量和来

源可靠。对采购的药品进行严格的验收，检查药品的包装、标签、有效期等是否符

合要求。

药品储存应按照药品的性质和要求进行分类存放，确保药品的质量稳定。要定

期对药品进行盘点和检查，及时清理过期、变质的药品。同时，要做好药品的防潮、

防虫、防火等工作，确保药品储存环境安全。

在药品调配环节，药师应严格按照处方进行调配，仔细核对药品的名称、剂量、

用法等信息。调配过程中要注意药品的配伍禁忌，避免因药品调配错误导致的不良

反应。

在药品使用环节，医务人员应严格按照医嘱给患者用药。在给药前，要再次核

对患者身份和药品信息，确保用药的准确性。同时，要密切观察患者用药后的反应，

及时发现并处理可能出现的药物不良反应。

此外，医疗机构还应加强对患者的用药教育，提高患者对用药安全的认识和自

我管理能力。向患者详细交代药品的用法、用量、注意事项等信息，指导患者正确

用药。

四、减少医院感染的发生

医院感染不仅会影响患者的康复进程，还可能导致严重的并发症甚至死亡。因

此，减少医院感染的发生是患者十大安全目标之一。

医疗机构应建立完善的医院感染管理制度，加强对医院感染的监测、预防和控

制。要定期对医院环境进行清洁和消毒，特别是手术室、重症监护室等重点区域。

消毒工作要严格按照规范进行，确保消毒效果。

医务人员应严格遵守无菌操作原则，在进行各项医疗操作前，要认真洗手或进

行手消毒。在接触患者前后、进行侵入性操作前后等关键环节，都要及时洗手。同

时，要正确使用个人防护用品，如口罩、手套、护目镜等，以减少感染的传播。

对于医院感染的高危人群，如老年人、儿童、免疫力低下患者等，要采取特殊

的预防措施。如