专业深化版内科主治医师内科学专业知识和专业实践能力呼吸内科综合能力重点突破卷.docx

专业深化版内科主治医师（内科学专业知识和专业实践能力）呼吸内科综合能力重点突破卷

一、A1,A2型题

1.男性，60岁，肺心病，近来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气分析：pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80.6mmHg。应立即给予（）。

A.高压氧治疗

B.吸纯氧

C.间歇吸纯氧

D.开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度

E.以上都不是

解析：肺心病患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病，应立即行呼吸机辅助通气，不应吸入高浓度氧。二氧化碳分压80mmHg时，呼吸中枢反受抑制，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗