静脉血栓栓塞症护理管理制度试题（附答案）.docxVIP

静脉血栓栓塞症护理管理制度试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的定义，正确的是：

A.仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.仅指肺血栓栓塞症（PTE）

C.DVT与PTE同属VTE范畴，为同一疾病的不同阶段

D.VTE是动脉血栓脱落引起的栓塞

答案：C

2.下列哪项不属于Caprini风险评估模型中“极高危”（≥5分）的评分因素？

A.年龄≥70岁

B.大手术（持续时间＞45分钟）

C.急性脊髓损伤（瘫痪）

D.肥胖（BMI≥30kg/m2）

答案：D（BMI≥30为1分，属于中危因素）

3.机械预防VTE的禁忌症不包括：

A.下肢局部皮肤破损或严重感染

B.下肢深静脉血栓病史

C.充血性心力衰竭（NYHAⅢ-Ⅳ级）

D.间歇性充气加压装置（IPC）可用于下肢动脉硬化闭塞症

答案：D（动脉硬化闭塞症禁忌使用IPC）

4.低分子肝素（LMWH）预防VTE的常规剂量为：

A.2000IU/d，皮下注射

B.4000IU/d，皮下注射

C.6000IU/d，静脉注射

D.8000IU/d，肌内注射

答案：B（常规预防剂量为4000IU/d，皮下注射）

5.对VTE高风险患者进行护理评估时，“Homans征”阳性提示：

A.下肢浅静脉炎

B.下肢深静脉血栓形成

C.下肢动脉缺血

D.淋巴水肿

答案：B（Homans征阳性为DVT典型体征）

6.关于VTE预防的“阶梯式策略”，正确的顺序是：

A.基础预防→机械预防→药物预防

B.药物预防→机械预防→基础预防

C.机械预防→基础预防→药物预防

D.基础预防→药物预防→机械预防

答案：A（先基础预防，再机械，最后药物）

7.下列哪项不属于VTE的非药物预防措施？

A.早期下床活动

B.穿梯度压力弹力袜（GCS）

C.足泵运动

D.华法林抗凝

答案：D（华法林属于药物预防）

8.对使用新型口服抗凝药（NOACs）的患者，护理观察重点不包括：

A.大便颜色（是否黑便）

B.牙龈出血情况

C.国际标准化比值（INR）

D.皮肤瘀斑

答案：C（NOACs无需常规监测INR）

9.术后患者VTE预防的启动时间，正确的是：

A.骨科大手术术后6-12小时开始药物预防

B.普通外科术后24小时内开始药物预防

C.神经外科术后立即开始药物预防

D.所有手术患者术后48小时后启动预防

答案：A（骨科大手术推荐术后6-12小时启动）

10.对VTE疑似患者进行D-二聚体检测时，正确的理解是：

A.D-二聚体阴性可完全排除VTE

B.D-二聚体阳性即可确诊VTE

C.D-二聚体阴性对低风险患者有排除价值

D.D-二聚体水平与血栓大小呈负相关

答案：C（D-二聚体阴性对低风险患者排除VTE的特异性较高）

11.关于VTE患者的体位护理，错误的是：

A.DVT急性期抬高患肢（高于心脏20-30cm）

B.避免患肢按摩或挤压

C.可使用热水袋热敷患肢

D.卧床时避免腘窝下垫枕

答案：C（热敷可能增加血栓脱落风险）

12.下列哪项属于Caprini评分中“手术相关”的危险因素？

A.恶性肿瘤

B.脱水

C.关节镜手术（持续时间＜45分钟）

D.腹腔镜手术（持续时间＞45分钟）

答案：D（腹腔镜手术＞45分钟评2分）

13.对PTE患者的急救护理，首要措施是：

A.立即高流量吸氧

B.建立静脉通路

C.监测生命体征

D.绝对卧床，避免活动

答案：A（纠正缺氧是PTE急救关键）

14.机械预防装置（如IPC）的使用时长，推荐为：

A.每天4小时，持续1周

B.每天8小时，持续2周

C.每天12-24小时，直至患者可自由活动

D.仅夜间使用

答案：C（需持续使用至患者活动能力恢复）

15.关于VTE护理记录的要求，错误的是：

A.记录Caprini评分结果及动态变化

B.记录机械预防装置的使用时间和皮肤情况

C.仅记录药物预防的剂量，无需记录不良反应

D.记录患者对健康宣教的掌握情况

答案：C（需详细记录药物不良反应）

16.对肥胖患者（BMI≥30）的VTE预防，重点措施是：

A.减少液体摄入

B.增加卧床时间

C.调整药物剂量（如LMWH按体重调整）