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剖宫产术后子宫疤痕妊娠流产术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李女士

年龄：32岁

住院号：2025120108

床号：3床

入院时间：2025年12月1日

诊断：剖宫产术后子宫疤痕妊娠（CSP）

主诉：停经42天，阴道少量出血3天。

现病史：

患者平素月经规律，周期30天，经期5-6天，量中等，无痛经。末次月经2025年10月20日。停经35天自测尿HCG阳性，未行超声检查。3天前无明显诱因出现阴道少量褐色分泌物，无腹痛、腰酸等不适，遂来我院就诊。门诊超声提示：子宫前壁下段剖宫产切口处可见一大小约1.5×1.2cm妊娠囊，内可见卵黄囊，未见明显胚芽及原始心管搏动，诊断为“剖宫产术后子宫疤痕妊娠”，收入院治疗。

既往史：

2022年因“胎儿窘迫”行子宫下段剖宫产术1次，术后恢复良好。

否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认药物过敏史。

入院查体：

T：36.5℃，P：80次/分，R：18次/分，BP：110/70mmHg。

神志清楚，精神可，心肺听诊无异常，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。

妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，少量褐色分泌物，宫颈光滑，子宫前位，增大如孕40天大小，质软，无压痛，双附件区未触及明显异常。

辅助检查：

血常规：Hb120g/L，WBC6.5×10?/L，PLT200×10?/L。

血β-HCG：1