心率快孕妇的护理个案.docVIP

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  • 2026-03-04 发布于江西
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心率快孕妇的护理个案

一、患者基本信息

姓名:李女士

年龄:32岁

孕周:32周+5天

入院时间:2025年10月15日

主诉:孕晚期反复心悸、胸闷1周,活动后加重,伴头晕、乏力。

既往史:无高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史。

孕产史:孕2产1,2019年足月顺产一女婴,体健。本次妊娠为自然受孕,孕期规律产检,无明显异常。

家族史:母亲有“甲状腺功能亢进症”病史,父亲体健。

二、病情评估

(一)入院查体

生命体征:体温36.8℃,脉搏118次/分,呼吸22次/分,血压130/85mmHg,血氧饱和度96%(未吸氧状态)。

专科检查:宫高28cm,腹围92cm,胎心145次/分,胎位LOA,无宫缩,阴道无流血流液。

辅助检查:

血常规:Hb112g/L,WBC8.5×10?/L,PLT210×10?/L。

甲状腺功能:TSH0.1mIU/L(↓),FT36.2pmol/L(↑),FT425.8pmol/L(↑),提示甲状腺功能亢进。

心电图:窦性心动过速,心率120次/分,ST-T段无明显异常。

心脏彩超:心脏结构及功能未见明显异常,射血分数65%。

产科超声:胎儿双顶径8.2cm,股骨长6.1cm,羊水指数12cm,胎盘功能Ⅱ级,胎儿生长发育与孕周基本相符。

(二)初步诊断

孕32周+5天,孕2产1,LOA

妊娠期甲状腺功能亢进症

窦性心动过速

三、护理问

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