2021.3.5提高病案首页质量相关培训会.pptVIP

二、病案首页数据质量评分标准1.总分100分，各数据分为ABCD四类，A类4分/个，B类2分/个，C类1分/个，D类0.5分/个。2.病案首页数据评级：优＞97分，良90-97分，差＜90分。检查项目项目类别项目数评分项分值患者基本信息（18分）A类2新生儿入院体重4新生儿出生体重4B类1病案号2C类4性别1出生日期1年龄1医疗付费方式1D类20健康卡号、患者姓名、出生地、籍贯、民族、身份证号、职业、婚姻状况、现住址、电话号码、邮编、户口地址及邮编、工作单位及地址、单位电话及邮编、联系人姓名、关系、地址、电话号码。0.5分/项，减至4分为止检查项目项目类别项目数评分项分值住院过程信息(26分)A类1离院方式4B类5入院时间2出院时间2实际住院天数2出院科别2是否有31天内再住院计划2C类3入院途径1入院科别1转科科别1检查项目项目类别项目数评分项分值诊疗信息（50分）A类6出院主要诊断4主要诊断编码4其他诊断1分/项，减至4分为止其他诊断编码1分/项，减至4分为止主要手术或操作名称4主要手术或操作编码4B