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慢病管理医师2025痛风诊疗规范考核卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

考生信息

姓名：_______________________

准考证号：_______________________

考试时间：_______________________

一、选择题（每题2分，共40分。请选择最符合题意的选项）

1.根据2025年痛风诊疗规范，无症状高尿酸血症者，建议将血尿酸水平控

制在多少以下？

A.360μmol/L

B.420μmol/L

C.480μmol/L

D.520μmol/L

2.对于首次发作的急性痛风性关节炎患者，若无禁忌症，推荐首选的治疗药

物是？

A.大剂量糖皮质激素

B.高剂量非甾体抗炎药（NSAIDs）

C.大剂量秋水仙碱

D.小剂量非甾体抗炎药（NSAIDs）

3.患者男性，65岁，痛风病史10年，多次发作，近1年发作频率增加，近

3个月血尿酸持续高于540μmol/L。下列哪种降尿酸药物是治疗此患者首选？

A.别嘌醇

B.非布司他

C.苯溴马隆

D.丙磺舒

4.服用别嘌醇治疗期间，最需要密切监测的药物不良反应是？

A.肾功能损害

B.严重皮肤过敏反应（如史蒂文斯-约翰逊综合征）

C.血小板减少

D.消化道出血

5.患者女性，55岁，痛风病史5年，规律服用非布司他维持治疗，近1周

出现关节红肿热痛再次发作。为尽快控制急性发作，应首选下列哪种药物？

A.继续增加非布司他剂量

B.加用小剂量秋水仙碱

C.加用短期大剂量非甾体抗炎药（NSAIDs）

D.立即停用非布司他，改用糖皮质激素

6.痛风患者发生急性发作时，除了抗炎镇痛治疗外，重要的辅助治疗措施包

括？

A.增加蛋白质摄入

B.限制饮水

C.保证充足休息，抬高患肢

D.立即进行关节腔穿刺抽液

7.以下关于痛风患者饮食管理的描述，错误的是？

A.限制高嘌呤食物摄入（如动物内脏、浓肉汤）

B.限制饮酒，尤其是啤酒

C.建议每日饮水2000ml以上

D.建议大量摄入含糖饮料

8.对于有慢性肾脏病（CKD）的痛风患者，选择降尿酸药物时需特别谨慎，

以下药物中，通常认为相对更安全的是？

A.别嘌醇

B.非布司他

C.丙磺舒

D.苯溴马隆

9.痛风石最常形成的部位是？

A.肾脏皮质

B.肾盏、肾盂

C.关节滑膜

D.软组织

10.评估痛风患者长期治疗依从性的重要指标是？

A.急性发作频率

B.血尿酸水平是否持续达标

C.关节功能状况

D.患者自我感觉症状改善情况

11.患者男性，尿酸480μmol/L，有高血压病史，血压控制在130/80mmHg，

无肾脏病史。根据2025年痛风诊疗规范，其降尿酸治疗目标应设定为？

A.360μmol/L

B.420μmol/L

C.480μmol/L

D.540μmol/L

12.以下哪种情况是开始降尿酸治疗的适应症？

A.无症状高尿酸血症患者，血尿酸持续540μmol/L

B.仅有单次急性痛风发作史

C.血尿酸水平轻度升高，380μmol/L

D.患有严重心脑血管疾病，不耐受任何降尿酸药物

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