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医务人员职业暴露及安全防护制度

凌晨两点的急诊科，护士小周刚给一位醉酒患者扎完留置针，

转身整理用物时，不小心被带血的针头划到了食指。她盯着指腹上

的小伤口，瞬间清醒——患者的乙肝五项结果还没出来，要不要挤

血？用什么消毒？该找谁报告？

这样的场景，几乎每个医务人员都曾遇到过。职业暴露从不是

“小概率事件”，它藏在每一次静脉穿刺的针尖、每一台手术的刀刃、

每一次化疗药物的配置里，像隐形的“刺”，随时可能划破我们的防

御。而一套科学、可操作的职业暴露及安全防护制度，就是穿在白

大褂下的“隐形铠甲”——它不是教条，是无数临床经验凝结的“保

命指南”。

一、先搞懂：职业暴露到底是什么？

职业暴露，是医务人员在诊疗、护理、科研等工作中，接触有

毒、有害因素或传染病病原体，可能损害健康或危及生命的情况。

它不是单一的“针头伤”，而是一张复杂的“风险网”：

生物性暴露：最常见也最危险——乙肝、丙肝、HIV等病毒

通过血液、体液进入体内，比如针头扎伤、黏膜接触患者唾液；

化学性暴露：藏在化疗药物的粉尘里、消毒剂的挥发气体中，

长期接触可能损伤肝肾功能（比如配置化疗药时没戴护目镜，药

液溅入眼睛）；

物理性暴露：