引流排脓手术术后护理个案.docVIP

肛周脓肿切开引流术后护理个案

一、病例资料

患者男性，45岁，因“肛周持续性胀痛伴发热3天”入院。患者3天前无明显诱因出现肛周胀痛，呈持续性加重，伴发热，体温最高达38.8℃，自行口服“头孢类抗生素”效果不佳，遂来院就诊。专科检查：肛周右侧距肛缘约3cm处可触及一约4cm×3cm大小的红肿硬结，触痛明显，中央有波动感。血常规示白细胞计数15.2×10?/L，中性粒细胞比例85%。诊断为“肛周脓肿”，于当日在局部麻醉下行肛周脓肿切开引流术，术中引流出黄色脓性分泌物约50ml，放置橡胶引流条一根。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后返回病房时，体温37.8℃，脉搏92次/分，呼吸20