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医疗机构病历管理规定及病历书写基本

规范试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医疗机构病历管理规定》，门（急）诊

病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于

（）。

A.5年B.10年C.15年D.30年

2.住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离

病区时，应当由（）负责携带和保管。

A.患者家属B.实习医生C.病区指定专门人

员D.护理部工作人员

3.患者要求复制病历资料时，医疗机构应当提供

复制服务，并在复制的病历资料上加盖（）。

A.科室公章B.病历管理专用章C.医疗机构

公章D.医务科专用章

4.《病历书写基本规范》规定，日常病程记录的

书写间隔时间应根据患者病情变化而定，对病危患者应

当（）。

A.每天至少1次B.每12小时1次C.每6小

时1次D.随时书写

5.门诊病历中“主诉”的书写要求是（）。

A.患者本次就诊最主要的症状、体征及持续时间

B.医生对患者病情的初步判断C.