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中医诊疗服务合同协议2025.docx

中医诊疗服务合同协议2025

甲方（服务提供方）：[填写医疗机构全称或中医师姓名]

法定代表人/负责人：[填写姓名]

地址：[填写医疗机构注册地址或中医师执业注册地址]

统一社会信用代码/身份证号：[填写证件号码]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

乙方（服务接受方）：[填写患者姓名]

身份证号：[填写有效身份证号码]

地址：[填写患者住址或紧急联系人信息]

联系电话：[填写联系电话]

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国中医药法》及相关法律法规、政策规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方接受甲方提供的中医诊疗服务事宜，协商一致，订立本合同。

第一条服务内容与范围

甲方为乙方提供以下中医诊疗服务：

1.1中医诊断：包括望、闻、问、切等中医四诊合参。

1.2针灸治疗：运用针刺、艾灸等方法进行调理。

1.3拔罐治疗：运用玻璃罐、竹罐等工具进行吸拔，以通经活络。

1.4推拿按摩：运用推拿、按摩手法进行舒缓、调理。

1.5中药调剂：包括中药处方开具、药品配伍、煎煮或代煎服务。

1.6中医理疗：如蜡疗、药浴、热敷等辅助治疗。

1.7中医体质辨识：运用相关方法评估乙方体质类型。

1.8其他双方约定的中医服务：[根据实际情况填写，如拔罐、熏蒸等]