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死亡病例讨论制度

在医疗机构里，死亡并非事件的终点，而是一个需要深度反思与持

续改进的节点。死亡病例讨论制度，指通过多学科团队对死亡病例进

行系统回顾、分析与总结，以找出可能的医疗不足、改进治疗路径、

完善沟通与处置流程，从而提升医疗质量、保障患者安全、增进家属

理解与社会信任。该制度不是追究个人责任的工具，而是促进学习、

纠偏、共同提升的制度性安排。通过规范的讨论流程、明确的分工、

可落地的改进措施，可以实现“知耻近问、以病为师”的医院文化。

一、适用范围与基本原则

死亡病例讨论适用于涉及疑似治疗不足、并发症加重、诊疗延误、

资源配置不当等情形导致的死亡病例。讨论过程应遵循非惩罚性原则，

强调学习与改进，避免对个人进行简单指责；同时维护患者及家属的

尊严与隐私，确保信息披露的适度与必要性。在信息公开与学术交流

层面，应遵守相关法律法规，保护个人隐私、避免敏感信息泄露，讨

论内容以客观事实为基础，以证据为支撑。制度的核心在于提升安全

Culture、促进透明沟通、推动可重复应用的改进措施。

二、组织结构与参与者职责

死亡病例讨论通常由医院质量管理部牵头，设立独立或半独立的死

亡评审委员会，成员覆盖临床科室、护理、药械、放射、检验、康复、

伦理、法务、统计与信