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疝气局麻术后护理查房

一、基本信息

患者姓名：王XX

性别：男

年龄：62岁

住院号：2025XXXX

床号：3床

诊断：右侧腹股沟斜疝

手术日期：2025年12月21日

手术方式：右侧腹股沟疝无张力修补术（局麻）

麻醉方式：局部浸润麻醉

查房日期：2025年12月23日

二、病情汇报

（一）术前情况

患者因“发现右侧腹股沟可复性肿物3年，加重1周”入院。3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区一鸡蛋大小肿物，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛、腹胀、恶心呕吐等不适，未予重视。1周前肿物突出后不能完全回纳，伴局部坠胀感，遂来我院就诊。门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。右侧腹股沟区可见一约5cm×4cm大小肿物，质软，无压痛，平卧后可部分回纳，外环口扩大，咳嗽时有冲击感。腹部平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图等均未见明显异常。腹股沟B超示：右侧腹股沟区探及一混合回声团块，大小约5.2cm×3.8cm，边界清，考虑腹股沟斜疝。

（二）术后情况

患者于2025年12月21日在局麻下行右侧腹股沟疝无张力修补术，手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。术后给予心电监护、吸氧（2L/min），监测生命体征，静脉输注抗生素预防感染，补液等对症支持