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微创颅内血肿清除术后护理个案

一、病例介绍

患者男性，65岁，因突发头痛、右侧肢体无力伴言语不清2小时入院。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，但未规律监测。入院时查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压165/95mmHg。神志嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。右侧肢体肌力2级，左侧肢体肌力5级，右侧巴氏征阳性。头颅CT示左侧基底节区脑出血，出血量约35ml，中线结构轻度移位。

二、治疗经过

患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院后4小时在局麻下行微创颅内血肿清除术。术中在CT引导下定位血肿腔，置入引流管，术中引流暗红色血性液体