输尿管异位开口患儿术前泌尿系感染病原菌分析.pdfVIP

２０２５２３１６ＣｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅＦｅｂ．２０２５Ｖｏｌ．３１Ｎｏ．６

当代医学年月第卷第期，，

－－－－

ｄｏｉ牶１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９４３９３．２０２５．０６．２１临床研究

输尿管异位开口患儿术前泌尿系

感染病原菌分析



李方圆，房文娟，孙梦奎，李守林

（深圳市儿童医院泌尿外科，广东深圳）

５１８０３８

摘要：目的探讨输尿管异位开口术前泌尿系感染患儿的临床特点及病原菌药敏结果，为患儿手术治疗前治疗泌尿系感染时的抗菌药。

方法回顾性分析２０１３年２月至２０２３年２月深圳市儿童医院泌尿外科收治的２６例行手术治疗前存在泌尿系感染的输尿管异位开口患儿的

结果２６３９

临床资料，收集患儿的临床表现、尿培养结果、病原菌药敏结果及抗生素使用情况。例患儿培养出株非重复细菌。临床表现包括

３６２９８０５６％

发热、尿液浑浊、肾区叩击痛，部分患儿症状不典型或无明显临床症状，为无症状性菌尿。株细菌中有株革兰氏阴性菌，占比为；

７株革兰氏阳性杆菌，占比为１９４４％。革兰氏阴性杆菌中前三位为大肠埃希菌（１５株）、肺炎克雷伯菌（６株）、产气肠杆菌（４株）；革兰氏阳

６１＞８０％／

性杆菌中含屎肠球菌（株）、粪肠球菌（株）。大肠埃希菌药物敏感度的抗生素有厄他培南、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡

＞８０％

星、美罗培南、头孢替坦、氨曲南；肺炎克雷伯菌药物敏感度的抗生素有厄他培南、阿米卡星、头孢替坦、环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙

／＞８０％／

星、哌拉西林他唑巴坦、复方新诺明；屎肠球菌药物敏感度的抗生素有喹努普汀达福普汀、替加环素、万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、

结论

磷霉素。输尿管异位开口患儿术前泌尿系感染发生率高，致病菌以革兰氏阴性杆菌为主，革兰氏阴性杆菌中耐药菌占比较高，建议根据

病原菌及药敏结果，优先选用哌拉西林他唑巴坦治疗。／

关键词：输尿管异位开口；儿童；泌尿系感染

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｂａｃｔｅｒｉａｏｆｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｕｒｉｎａｒｙ

ｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｅｃｔｏｐｉｃｕｒｅｔｅｒａｌｏｐｅｎｉｎｇ

ＬＩＦａｎｇｙｕａｎ，ＦＡＮＧＷｅｎｊｕａｎ，ＳＵＮＭｅｎｇｋｕｉ，ＬＩＳｈｏｕｌｉｎ

（，，，，，）