骨科运用PDCA降低深静脉血栓的发生率品管圈(QCC)活动成果报告书.pdfVIP

品管圈(QCC)活动成果报告书

圈名：螺钉圈

改善主题：降低深静脉血栓的发生率

活动单位：脊柱外科

活动期间：2015年七月—2015年十二月

【一、圈的介绍】

（一）圈的组成：

圈成立时间2013年下半年

圈名螺钉圈

（圈徽）所属单位市立医院

圈长辅导员

圈员

无

圈员结构

分工明确

圈员分工

科室护理质量控制

主要工作

2015年7月2015年12月

活动期间

（二）圈名意义：爱岗敬业、无私奉献、默默无闻

（三）圈徽意义：圆圈：代表我们脊柱外科是一个团结不可分割的整体。

螺钉：一个机体由许许多多的螺钉连结和固定，才成为一个坚实的整体，

才能够运转自如，发挥它巨大的工作能力，螺钉虽小，其作用不能低估，

我们愿意永远做一个小小的螺丝钉。

【二、主题选定】

（一）选题过程：

主题评价表

编号：

主题评价题目重要性院方政策可行性迫切性圈能力总分顺序

主题一：降低深静脉血栓发生率很重要非常符合可行立即执行需一个部门配合91

需一个部门配合

主题二：提高查对制度执行率重要符合较可行下次解决72

需多部门配合

主题三：提高专科护理质量重要符合较可行下次解决63

需多部门配合

主题四：提高住院患者满意度重要符合较可行下次解决44

需一个部门配合

主题五：降低住院患者跌倒发生率重要符合较可行下次解决45

需多部门配合

主题六：降低住院患者压疮发生率重要符合较可行下次解决36

分数重要性院方政策可行性迫切性圈能力

5很重要非常符合可行尽快解决自行能解决

评分方法

3重要符合较可行下次解决需一个部门配合

1不重要无相关不可行半年后再说需多部门配合

注：1、评分方法：优（5分），一般（3分），差（1分）；每个圈员对每一主题、每一评价项目均要打分。

2、打分时应以表格”纵向”来评价，应先给主题一至五的“重要性”比较来打分