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麻醉药品和第一类精神药品及易制毒类化学品管理制度

为规范我院麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品的管理，保证麻醉

药品、第一类精神药品及易制毒类化学品的合法、安全、合理使用，防止流入非

法渠道，根据《药品管理法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》

（国务院令第442号）、《关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关问

题的通知》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《精神药品临床应

用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《药品类易制毒化学品管理办法》

等有关法律文件，特制定本制度。

一、管理机构和组织架构

（一）医院成立由主管院长任组长，医务、护理、药剂、保卫等部门相关人员为

成员组成的“特殊药品管理领导小组”；日常工作由药剂科负责落实。

（二）特殊药品管理领导小组应建立麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学

品使用检查制度，定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患；

参与有关麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品管理重大事件的调查处理。

（三）医务和药学部门定期对药学、医护、安全保卫等人员进行涉及麻醉药品、

第一类精神药品、毒性药品和药品类易制毒化学品管理的有关法律、法规、规定、

专业知识、职业道德的教育和培训。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品处

方权后，方可在本院开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该

类药品处方。药学专业技术人员取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方

可在本院调剂麻醉药品和第一类精神药品。

（四）对取得麻精药品处方权的执业医师建立管理档案，内容包括执业医师资格

证、执业医师执业证、麻精药品培训结业证复印件；也对麻精药品调剂权的药学

专业技术人员建立管理档案，内容包括毕业证、资格证及麻精药品培训结业证复

印件。

二、麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品的采购

（一）麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品由药剂科按规定采购，药库

与各药房设置合理库存。

（二）医院麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品采购申请：应填写“麻

醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表”，一式两份向深圳市卫计委提出申

请，批准后由深圳市卫计委发给《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》(以

下简称“印鉴卡”)一式两份，“印鉴卡”有效期为3年，“印鉴卡”到期前3个月内

由药剂科按规定重新申请。当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人

代表（负责人）、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生

变更时，药剂科应当按照相关规定到深圳市卫计委办理变更手续。

（三）麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品由药剂科在广东省药品电子

交易平台或深圳市药品集团采购平台采购，凭“印鉴卡”由指定的麻醉药品、第一

类精神药品经销公司配送到我院，并在印鉴卡上做好记录。付款应由财务科采取

银行转帐的方式支付。

三、麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品的运输

麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品由指定的配送公司按规定由专

人专车送到医院。麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品应专人领用、并

应尽量缩短在途时间，防止丢失、被盗。

四、麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品的验收

（一）购入的麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品，药库必须立即由二

人当场开封检查验收，清点到最小包装。验收后填写购入验收记录，内容应包括：

日期、供货单位、凭证号、购进数量、批号、有效期、生产单位、质量情况、验

收结论、验收人、保管人，并在专账登记，做到账物相符。

（二）数量不符、字迹不清、破损药品不得入库，应在验收当场退回医药公司，

如果入库后发现上述情况的应由验收清点的二人报告科主任，再报单位领导批准

加盖公章向药品经销公司查询、处理。

五、麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品的储存、保管：

（一）麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品的储存保管实行专人负责、

专柜加锁。各科室应使用保险柜存放麻醉药品和第一类精神药品及易制毒类化学

品，并配备防盗设施。

（二）对进出库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化学品应专账登

记，逐笔记录。内容包括：日期、处理模式、供货单位/领用部门/退药部门、凭

证号、生产单位、批号、有效期、收入、发出、批号结存、总结存、验收人/发

药人、领药人、复核人，做到账、物、批号相符。

（三）各临床科室应使用专柜加锁存放麻醉药品、第一类精神药品及易制毒类化

学品，钥匙应由值班人员保管。专柜里不得放置其他物品，应设有交接班记录本，

可将账本