保护动机理论的综合护理干预在甲状腺结节患者行超声引导下微波消融术围手术期中的应用.pdfVIP

保护动机理论的综合护理干预在甲状腺结节患者行超声引导下

微波消融术围手术期中的应用

高婷婷

【摘要】目的:探讨保护动机理论的综合护理干预在甲状腺结节患者行超声引导下

微波消融术围手术期中的应用效果.方法:选取2014年2月-2016年7月我院68

例甲状腺结节患者,根据入院时间顺序分组,各34例.对照组采用常规护理干预,观察

组于常规护理基础上实施保护动机理论的综合护理干预.统计对比两组护理满意度、

生活质量及并发症发生率.结果:观察组护理满意度为91.18％,高于对照组的

70.59％,差异有统计学意义(P0.05);观察组情绪功能、角色功能、认知功能、躯

体功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发

生率为5.88％,低于对照组的26.47％,差异有统计学意义(P0.05).结论:对行超声

引导下微波消融术的甲状腺结节患者实施保护动机理论的综合护理干预,可有效提

高患者生活质量,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,值得推广.

【期刊名称】《医学理论与实践》

【年(卷),期】2018(031)008

【总页数】2页(P1220-1221)

【关键词】保护动机理论;综合护理干预;甲状腺结节;超声引导下微波消融术

【作者】高婷婷

【作者单位】河南省开封市中心医院乳甲科475000

【正文语种】中文

【中图分类】R473

甲状腺结节为临床常见病、多发病，好发于女性，单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲

状腺肿瘤等各种甲状腺疾病均可并发甲状腺结节[1]。甲状腺结节主要治疗方法是

手术切除，超声引导下微波消融术具有创伤小、安全性高、起效快，且治疗时间短

等优点，逐渐受到临床青睐[2]。而手术会导致患者产生恐惧、紧张等不良心理，

影响最终疗效，因此于微波消融治疗过程中，给予患者高效护理，可有效提高护理

及治疗效果，具有重要临床意义[3]。Rogers等人于1975年提出保护动机理论主

要分为信息源、认知中介过程及应对模式三个部分，是通过认知调节过程的威胁评

估和应对评估解释行为改变的过程，是行为改变主要理论。本文对行超声引导下微

波消融术的甲状腺结节患者实施保护动机理论的综合护理干预，旨在探讨其对患者

围手术期的应用效果，报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料选取2014年2月-2016年7月我院68例甲状腺结节患者，根据入

院时间顺序分组，各34例。观察组男19例，女15例，年龄22～69岁，平均年

龄(48.68±6.34)岁，结节直径0.4～3.6cm，平均直径(2.36±0.12)cm；对照组男

18例，女16例，年龄23～72岁，平均年龄(49.13±6.12)岁，结节直径0.5～

3.5cm，平均直径(2.23±0.10)cm。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，

且本研究经我院伦理委员会审核批准。

1.2方法(1)对照组：采用常规护理干预，观察患者体温、脉搏、血压、血氧饱和

度等，针对患者情况给予适当心理疏导、饮食护理等干预。(2)观察组：于常规护

理基础上实施保护动机理论的综合护理干预，全面分析患者7个保护动机理论核

心变量，制定保护动机理论的综合护理干预手段。①增强易感性、严重性。护理人

员应详细讲解甲状腺结节有关疾病、手术基础知识及注意事项，提高患者对疾病认

知度，缓解其紧张、焦虑等负面情绪；于术前对甲状腺结节患者及其家属进行相应

疾病原理、优点、效果等分析指导，解决患者及其家属问题、顾虑，降低患者心理

压力，使患者及其家属意识到了解疾病知识的严重性，做好术前准备，可提高治疗

依从性，达到治疗目的。②弱化内部回报、外部回报。培养良好饮食习惯，弱化患

者不良习惯及不遵医行为，针对不同患者具体情况进行指导，减轻患者外部回报；

指导患者家属相关遵医行为重要性，支持并帮助患者建立治疗信心，配合医生护理

及治疗，减少外因带来的不健康行为。③增加反应效能及自我效能。通过组织病友

会等形式，讲解恢复体验，提高患者健康行为意识，减少危险因素；术后进行电话

随访，嘱咐患者术后注意事项，增加患者自我效能，帮助其自身得到快速恢复。④

降低反应代价。向患者详解不配合医嘱或术中不遵医治疗，会严重影响治疗效果，

针对不同患者心理情况予以健康指导，保障患者心理得到合理疏导，有助于提高手

术成功率，减轻患者负面情绪带来的反应代价。

1.3观察指标(1)采用自制护理满意度调查表评估对比两组护理满意度，满分10