心梗病人低血压护理查房
一、病例汇报
患者男性,65岁,因“持续性胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制在130-140/80-90mmHg;糖尿病史5年,口服二甲双胍,血糖控制尚可。入院时心电图提示V1-V5导联ST段抬高,肌钙蛋白I(cTnI)显著升高,诊断为急性广泛前壁心肌梗死。急诊行冠状动脉造影+支架植入术,于前降支植入2枚药物涂层支架。术后转入CCU监护,术后6小时患者出现血压下降,收缩压波动于85-95mmHg,舒张压50-60mmHg,伴心率增快(110-120次/分)、尿量减少(30ml/h),无明显胸痛再发,双肺未闻及湿啰音。
二、护理
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