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慢性肾病诊疗指南（最新版）（含饮食限制清单）

在我国，慢性肾脏病已成为重大公共卫生挑战，患病人数超过1亿，患病率高达10.8%，但知晓率仅约10%。这种高患病率、低知晓率的现状，使得很多患者错失早期干预时机，最终进展为肾衰竭，严重影响生活质量甚至危及生命。为规范慢性肾脏病的诊疗流程，提升临床管理水平，同时帮助患者及家属全面了解疾病相关知识，结合2025年国内外最新发布的21项肾病领域指南及共识，特制定本指南。本指南涵盖慢性肾脏病的基础认知、诊断方法、治疗原则、并发症管理、特殊人群干预及饮食限制等核心内容，旨在为临床医护人员提供实用参考，也为患者提供科学的自我管理依据。

一、慢性肾脏病基础认知

慢性肾脏病是指肾脏结构或功能异常超过3个月，并对健康产生影响的一类疾病的统称，并非单一疾病，而是原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病及先天性、遗传性肾脏疾病的总称。其发病隐匿，早期症状不明显，容易被忽视，随着病程进展，会逐渐累及全身多个系统，引发一系列并发症。

从病因来看，我国慢性肾脏病的主要诱因呈现多元化特点。其中，以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为常见，其次是糖尿病和高血压引发的继发性肾损伤，这两类疾病患者已成为慢性肾脏病的高发群体。此外，心脏病、肥胖、长期吸烟、高龄人群，以及有肾脏病家族史、长期服用肾毒性药物的人群，患病风险也显著高于普通人群。需要特别注意的是，含马兜铃酸中药、非甾体抗炎药