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糖尿病饮指南

糖尿病饮指南

什么是糖尿病

糖尿病是由多种病因引起的、以慢性糖为特征的代谢紊乱性疾病。其基本病理

理为胰岛素分泌绝对或相对不，或/和作缺陷，引起碳化合物、脂肪、蛋质、和电解质的代谢异常。

糖尿病的临床表现

●三多少：多尿、多饮、多，体及体重下降

●餐前低糖：胰岛素分泌与糖不同步

●肤瘙痒：糖刺激神经末梢

●视下降：糖波动、内障、眼底出。

糖尿病的危害

可出现管、肾、眼、神经等组织的慢性进性病变，最终导致脏器功能缺陷或衰竭。如压、脑卒中、冠病、糖尿病

；糖尿病眼病、糖尿病肾病等。病情严重或应激时可发急性代谢异常，如酮症酸中毒、渗性昏迷等，甚威胁命。

糖尿病防治的三个五“”

●五个要点：多懂点、少吃点、勤动点、放松点、药点●五驾马车：教育及理疗法、饮疗法、体育疗法、药

物疗法以及

糖尿病监测。

●五项达标：体重达标、糖达标、压达标、脂达标、粘达标●理想体重（kg）=（cm）－105

肥胖：超过理想体重的20%

消瘦：低于理想体重的20%

正常：在理想体重的±20%之间

糖尿病控制标

项理想尚可差

浆葡萄糖(mmol/L)空腹4.4~6.1≤7.0＞7.0

空腹4.4~8≤10.0＞10.0

糖化红蛋A1c(%)＜6.26.2~8.0＞8.0

压(mmHg)＜130/80130/80~160/95＞160/95

体质指数(kg/m2)男＜25男＜27男≥27

＜24＜26≥26

总胆固醇(mmol/L)＜4.5≥4.5≥6.0

密度脂蛋(mmol/L)＞1.11.1~0.9＜0.9

油三酯(mmol/L)＜1.5＜2.2≥2.2

低密度脂蛋(计算)(mmol/L)＜2.52.5~4.4＞4.5

其中饮治疗是最基本的措施，论采上述哪种法或药物都必须长期坚持饮治疗。有的轻型患者（空腹糖

≤11.1mmol/L）单纯采营养治疗即可。

饮治疗的：

1.保护胰岛功能，帮助患者达到并保持良好的代谢控制，以改善糖、尿糖和脂平达到

或接近正常，减少急、慢性并发症发的危险。

2.维持或达到理想体重，使童和胎能正常长发育。

3.供给适合患者的平衡膳，以维持健康和从事正常活动，提活质量。

饮治疗原则：

严格限制总热量，合理分配三营养素，适当补充维素、物纤维、机盐，以达到减轻胰岛素负荷，维持正常标准体重和

活能，防糖尿病合并症的发和发展。

糖尿病饮原则

●控制总热量：

表1糖尿病患者热量计算（kcal/kg/d）体重卧床休息轻体劳动中等体劳动重体劳动

超体重正常体重体重不

15

15~20

20~25

20~25*

30

35

30

35

40

35

40

40~45

●合理配餐：每餐物应包括粮类、副和蔬菜，多选纤维物

●定时定量、少量多餐：早1/5，午2/5，晚2/5。两餐之间及睡前可加餐，但不

增加物总量。进时应细嚼慢咽。

●清淡饮，不咸不甜

●不动烟酒

宜物：

●粗杂粮如荞麦、燕麦、等；

●及制品

●蔬菜

忌（少）的物

●精制糖：如糖、红糖、蜜饯等

●碳化合物、低蛋质的物：如马铃薯、芋头、藕、药等，若应减少主摄

量。

●动物油脂：如猪油、油、奶油等，鱼油除外。

●甜的果：如应减少主摄量。

●酒：酒是纯热能物，长期饮酒会损害肝脏，易引起油三酯症，故少饮为宜。

烹调法

1.可经常的烹调法:拌、蒸、炖、汆、熘、扒、卤。

2．可偶尔的烹调法：滑溜、爆炒、红烧(糖)。

3.尽量不的烹调法或偶尔品尝少量的：煎、炸、烧。

糖尿病怎么吃

●粗算法

肥胖者：

主200300克

副150--200克(包括类、禽类、蛋类、产类和制品类)

蔬莱类500克(绿叶菜、茎类)

烹调油10克

奶250毫升(袋)

这些物提供

热卡蛋质5873克脂肪6672克碳化合物186--266克

体重正常者：

主250400克

副200克蔬莱类500克

烹调油10~18克

奶250毫升(袋)

这些物提供

热卡蛋质69--80克

脂肪72克碳化合物226346克

青少年、孕妇、乳母和营养不良者：

主250300克

副200250克

蔬莱类500克

烹调油10~18