护理总结术后护理查房.doc

胆囊结石伴胆囊炎术后护理查房

一、病例汇报

患者男性，56岁，因“反复右上腹疼痛1年，加重3天”入院。患者1年前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性发作，无肩背部放射痛，无恶心、呕吐，未予重视。3天前患者进食油腻食物后上述症状加重，疼痛呈持续性绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物1次，无畏寒、发热，遂至我院急诊就诊。急诊查腹部B超示：胆囊结石（多发，最大约1.2cm×0.8cm），胆囊炎。血常规示：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比85%。以“胆囊结石伴胆囊炎”收入我科。

患者既往有高血压病史5年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，bid），血压控制尚可。否认