胸腔闭式引流瓶护理查房.doc

胸腔闭式引流瓶护理查房

一、病例汇报

患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴胸闷气促3天”入院。患者20年前确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD），长期吸烟史（40年，20支/日）。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，为黄色脓性痰，伴明显胸闷、气促，活动后加剧，休息时亦感呼吸困难。入院查体：体温38.2℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神差，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及广泛湿啰音及哮鸣音。胸部CT示：双肺肺气肿改变，双下肺感染，右侧中等量胸腔积液。血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO