糖尿病昏迷病人护理查房.doc

糖尿病昏迷病人护理查房

一、病例汇报

患者男性，65岁，因“意识模糊1小时”入院。患者有20年2型糖尿病病史，长期口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳（空腹血糖波动在8-10mmol/L）。入院前1天因家庭聚餐进食大量高糖食物，未监测血糖及调整药物。入院时查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，深昏迷状态，皮肤干燥弹性差，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，呼吸深大且有烂苹果味，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率110次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿。实验室检查：血糖35.6mmol/L，血酮体5.2mmol/L，血pH7.1