足底脓肿护理问题和个案.docVIP

糖尿病足合并足底脓肿个案护理

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“发现血糖升高15年，左足底红肿疼痛伴发热3天”入院。患者15年前诊断为2型糖尿病，长期口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳（空腹血糖波动在8-10mmol/L，餐后血糖未监测）。3天前无明显诱因出现左足底外侧缘红肿、疼痛，自行涂抹“红霉素软膏”无效，症状逐渐加重，出现局部皮温升高、触痛明显，并伴有发热（体温最高达38.5℃），遂来我院就诊。

入院查体：T38.2℃，P96次/分，R20次/分，BP145/85mmHg。左足底外侧缘可见一约3cm×4cm大小的红肿区域，中央皮肤颜色暗红，触之有波动感，压痛（+），局部皮温高于对侧