病人心悸的护理个案.docVIP

冠心病合并心律失常致心悸患者的个案护理

一、个案情况

（一）基本信息

患者男性，65岁，退休教师，因“反复心悸伴胸闷3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现心悸，呈阵发性发作，每次持续数分钟至十余分钟不等，可自行缓解，未予重视。1周前患者因劳累后心悸症状加重，发作频率增加至每日3-4次，每次持续时间延长至半小时左右，伴胸闷、气短，无胸痛、头晕、黑矇及晕厥，遂至我院就诊。

（二）既往史与个人史

既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，bid），血压控制在130-140/80-90mmHg；2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍（0.5g，tid）