腰1椎体骨折pvp术后护理个案.doc

腰1椎体骨折PVP术后护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

患者女性，68岁，因“不慎摔倒后腰部疼痛伴活动受限3小时”于2025年10月12日入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及药物过敏史。

主诉：

摔倒后腰部剧烈疼痛，呈持续性钝痛，改变体位时疼痛加剧，无法自行站立或行走，伴腰背部肌肉痉挛。

体格检查：

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

专科检查：腰1椎体棘突及椎旁压痛、叩击痛明显，腰椎活动度受限（前屈0°、后伸5°、左右