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椎旁神经阻滞Newbenefitsfromanoldprocedure华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室万里

主要内容椎旁阻滞的历史椎旁阻滞在多模式镇痛中的地位椎旁阻滞解剖基础椎旁阻滞实施（体表定位、神经刺激器、超声）椎旁阻滞局麻药选择椎旁阻滞的应用及循证

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PVB分类

PVB分类cervicalthoracic(T1–10)thoraco-lumbar(T11–L2)lumbarorpsoascompartment(L2–5)

麻醉与镇痛的挑战手术病人复杂性增加 人口老龄化 肥胖 各种合并症手术要求的改变早日下床活动快速康复日间手术硬膜外镇痛的地位日益下降与其他方法相比对病人预后结局无显著优势发生并发症的危险比以往报道的更高微创手术和/或日间手术 病人优先，人性化服务/舒适医疗关注药物配伍而不是技术改变无阿片药物术后镇痛

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