手术室术后呼吸道护理个案.doc

一例老年肺癌术后患者呼吸道护理个案报告

一、患者基本情况

姓名：张XX

性别：男

年龄：72岁

住院号：2025XXXX

入院诊断：右肺上叶腺癌（cT2aN1M0ⅡB期）

手术方式：全麻下行胸腔镜右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术

术后时间：2025年12月15日14:30返回病房

术后初始评估：

意识：嗜睡，呼之能应，GCS评分14分（睁眼4分+语言5分+运动5分）。

生命体征：体温36.8℃，心率92次/分，呼吸24次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度（SpO?）93%（鼻导管吸氧3L/min）。

呼吸道情况：气管插管已拔除，口腔及气道分泌物较多，呈白色泡沫状；听诊双肺呼吸音粗，右