高分辨脑血管壁成像评估.ppt

血管炎性病变检测08血管壁增厚特征环形对称性增厚血管炎急性期典型表现为血管壁全周均匀增厚，呈“双环征”，与动脉粥样硬化的偏心性增厚不同，高分辨率MRI可清晰显示增厚范围及层次结构。活动期炎症导致血管壁明显强化（钆剂增强后T1加权像显示），而慢性期纤维化则强化减弱，强化模式有助于判断病变活动性。增厚血管壁可压迫管腔导致狭窄，部分病例因管壁结构破坏继发动脉瘤形成，CTA或MRA可辅助评估管腔形态变化。强化程度差异管腔狭窄或扩张活动期血管壁水肿（T2加权像高信号）伴强化，实验室检查ESR、CRP升高；慢性期以纤维化为主（T1加权像等信号），无显著强化，炎症指标正常。01040