包皮环切术后护理查房记录
一、病例汇报
患者基本信息:患儿,男性,6岁,因“包皮过长伴反复感染”于2025年12月18日入院。患儿家长主诉近半年来患儿包皮反复红肿、瘙痒,排尿时偶有疼痛,曾自行涂抹药膏缓解,但症状反复发作。入院后完善相关检查,血常规、凝血功能等未见明显异常,诊断为“包皮过长”,于12月20日在全麻下行包皮环切术,术后安返病房。
术后病情:术后第1天,患儿神志清楚,生命体征平稳,体温36.8℃,心率90次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。切口敷料干燥,无渗血渗液,阴茎头轻度水肿,无明显疼痛,患儿可自行排尿,尿液清亮,无尿频、尿急、尿痛等不适。
二、护理评估
(一)生理
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