疝气全麻术后护理查房.docVIP

腹股沟疝全麻术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月17日15:00

地点：外科病房302室

主持人：张护士长（外科护士长，副主任护师）

参加人员：李护师（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医生）、患者及家属

查房主题：腹股沟疝无张力修补术后全麻恢复期护理要点及并发症预防

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：62岁

诊断：右侧腹股沟斜疝

手术时间：2025年12月16日9:00-10:30

手术方式：右侧腹股沟疝无张力修补术（全麻）

二、责任护士病情汇报

李护师：患者陈XX，62岁，因“右侧腹股沟可复性包块3年，加重1周”入院。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右；无糖尿病、心脏病史，无手术外伤史及药物过敏史。入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能均正常，心电图示窦性心律，胸片未见明显异常。昨日在全麻下行右侧腹股沟疝无张力修补术，术中出血约20ml，未输血，术后安返病房。

术后护理措施：

体位护理：返回病房后去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；6小时后协助患者取半卧位，指导床上翻身。

生命体征监测：术后每30分钟监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度1次，共4次，平稳后改为每2小时1次；今日晨测体温36.8℃，血压135/85mmHg，心率78次/分，呼吸18次/分，血氧饱和度99%（未吸氧