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肺毛霉菌病人个案护理

一、病例介绍

患者男性，58岁，因“咳嗽、咳痰伴发热10天，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10天前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白色黏痰，伴有发热，体温波动在38.5℃左右，自行服用“感冒药”后症状无明显缓解。3天前患者咳嗽、咳痰症状加重，痰液变为黄绿色脓痰，伴有明显呼吸困难，活动后加剧，遂来我院就诊。

入院查体：体温39.2℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规检查显示白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞百分比88.2%。胸部CT检查提示双肺多发斑片状阴影，部分区域可见空洞形成。痰培养结果显示为毛霉菌生长。

二、护理评估

（一）生理评估

呼吸系统：患者存在明显的呼吸困难，呼吸频率加快，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，提示肺部感染严重，影响了气体交换功能。

循环系统：患者脉搏加快，可能与发热和呼吸困难导致的机体缺氧有关。血压目前在正常范围内，但需要密切监测，防止病情变化导致血压波动。

体温：患者持续高热，体温达39.2℃，高热会增加机体的代谢负担，对各器官功能产生不良影响。

营养状况：患者因疾病消耗和食欲下降，可能存在营养摄入不足的情况，需要评估其营养状态，及时给予营养支持。

（二）心理社会评估

患者因病情严重，担心疾病的预后，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。同时，患者可