左拇指肌腱断裂护理个案.doc

左拇指屈肌腱断裂修复术后个案护理

一、患者基本信息

姓名：张先生

性别：男

年龄：32岁

职业：程序员

入院时间：2025年10月15日

主诉：左拇指切割伤后疼痛、活动受限3小时

既往史：体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史

二、病情概述

患者于2025年10月15日工作时不慎被裁纸刀切割左拇指掌侧，当即感剧烈疼痛、出血，左拇指无法主动屈曲。急诊行清创探查术，术中诊断为左拇指屈肌腱（拇长屈肌腱）完全断裂，予肌腱吻合修复+石膏外固定术。术后转入我科进一步治疗。

术后诊断：

左拇指拇长屈肌腱断裂（Ⅰ区）

左拇指掌侧皮肤裂伤

三、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏72