手术后刀口愈合后的护理个案.doc

腹部手术后刀口愈合期个案护理报告

一、病例概况

患者张XX，女性，56岁，因“反复右上腹疼痛10年，加重1周”于2025年10月12日入院。既往有2型糖尿病病史8年，长期口服二甲双胍缓释片（0.5gbid），血糖控制在空腹6.5-7.8mmol/L、餐后2小时9.0-11.2mmol/L；无高血压、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。入院诊断为“胆囊结石伴慢性胆囊炎”，于10月14日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，手术时长约90分钟，术中出血约20ml，术后安返病房。腹部留有4处穿刺孔切口，其中脐部切口长约1.5cm，剑突下及右肋缘下切口各长约1.0cm，均为甲级愈合切口。

二、术后刀口愈合期护理过