剖腹产术后注意事项及护理查房.doc

剖腹产术后护理查房记录

一、病例基本资料

患者姓名:李女士

床号:302-2

年龄:28岁

住院号:20251215003

入院时间:2025年12月15日16:00

手术时间:2025年12月15日18:30

诊断:足月妊娠G1P0,孕39周,因胎儿窘迫行子宫下段剖宫产术,术中出血约200ml,新生儿Apgar评分10分,体重3200g。

二、术后评估(查房时间:2025年12月17日09:00)

(一)生命体征

体温:36.8℃

脉搏:82次/分

呼吸:18次/分

血压:115/75mmHg

血氧饱和度:98%(未吸氧状态)

(二)伤口与引流情况

腹部切口:敷料干燥,无渗血渗液,切口

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