轮椅患者护理个案.doc

脑卒中后下肢功能障碍患者轮椅使用及康复护理个案

一、病例资料

患者基本信息

姓名：陈XX

性别：男

年龄：65岁

诊断：缺血性脑卒中（右侧基底节区），左侧肢体偏瘫（Brunnstrom分期：下肢Ⅲ期）

入院时间：2025年10月15日

轮椅使用需求：因左侧下肢肌力0级、左侧上肢肌力Ⅱ级，无法独立行走及站立，需长期依赖轮椅进行日常活动。

核心问题

轮椅操作能力缺失：患者及家属均无轮椅使用经验。

体位管理不当：长期坐位导致压疮风险（Braden评分12分，高危）。

心理适应障碍：因突发残疾产生焦虑、抑郁情绪（SAS评分65分，SDS评分60分）。

家庭支持系统薄弱：家属对康复护理知识掌握不足。

二