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耳廓重建术后的护理个案

一、病例资料

患者王某，男性，16岁，因先天性右侧小耳畸形（Ⅱ型）于2025年10月15日在全麻下行右侧耳廓重建术（自体肋软骨支架移植+皮肤扩张术二期修复）。患者既往体健，无过敏史，家族中无类似疾病史。术前检查显示心肺功能正常，凝血功能良好，耳廓局部皮肤条件适宜手术。手术历时4.5小时，过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后6小时内每小时监测一次，体温波动在36.8℃-37.5℃，心率70-85次/分，呼吸18-22次/分，血压110-130/70-85mmHg，均在正常范围。

伤口情况：右侧耳廓敷料清洁干燥，无渗血渗液，局部皮肤