手术后的手腕护理查房.doc

手术后的手腕护理查房

一、查房对象与基本信息

患者姓名：李XX

性别：男

年龄：45岁

住院号：2025XXXX

手术时间：2025年12月20日14:00-16:30

手术名称：右手腕部桡骨远端骨折切开复位内固定术

主诉：右手腕部外伤后疼痛、活动受限6小时入院，术后第6天，主诉伤口疼痛缓解，但手腕仍肿胀、无法自主活动。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，无手术史及药物过敏史。

二、护理评估（术后第6天）

（一）生命体征评估

体温：36.8℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：125/80mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）

评估结论：生命体征平稳，无感染或应激反应迹象。