下咽癌手术后护理个案.doc

下咽癌术后康复护理个案：以患者李XX为例

一、病例介绍

患者李XX，男性，62岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑3个月”入院。患者有30年吸烟史，每日20支，饮酒史25年，每日约2两白酒。入院后经电子喉镜及病理检查确诊为下咽鳞状细胞癌（T3N1M0）。完善相关检查后，于2025年10月15日在全麻下行下咽癌扩大切除术+右侧颈淋巴结清扫术+气管切开术+胃造瘘术。术后转入ICU监护，生命体征平稳后于术后第3天转入普通病房。

二、术后护理评估

（一）生理功能评估

气道管理：患者带气管套管，痰液较多，呈黄色黏稠状，自主咳痰能力较弱。

吞咽功能：因手术切除部分下咽组织，术后吞咽功能完全丧失，需依赖胃造瘘管