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住院患者体验调查问卷.docx

住院患者体验调查问卷.docx

    住院患者体验调查问卷

    一、基本信息（请在符合您情况的选项后打“√”，或填写具体信息）

    1.性别：□男□女

    2.年龄：□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-70岁□71岁以上

    3.住院类型：□首次住院□2次及以上住院

    4.住院科室：□内科□外科□妇产科□儿科□骨科□其他（请注明：________）

    5.住院时长：□3天以内□4-7天□8-14天□15-30天□30天以上

    二、入院与登记流程体验

    6.您到达医院后，从挂号到完成住院手续办理总共用了多长时间？

    □15分钟以内□16-30分钟□31-60分钟□1小

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