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尿结石患者的护理个案

一、病例介绍

患者，男性，45岁，因“左侧腰腹部突发剧烈疼痛4小时”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史。入院时，患者呈急性痛苦面容，左侧腰腹部压痛明显，肾区叩击痛阳性。辅助检查显示：血常规白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%；尿常规红细胞（+++），白细胞（+）；腹部B超提示左肾集合系统分离1.5cm，左输尿管上段可见一大小约0.8cm×0.6cm的强回声光团，后方伴声影。临床诊断为左输尿管上段结石伴左肾积水。

二、护理评估

（一）生理评估

疼痛：患者主诉左侧腰腹部呈持续性绞痛，阵发性加剧，疼痛评分（NRS）为8分，疼痛放射至左侧腹股沟区，伴有恶心、呕吐症状。

排尿情况：患者入院前出现尿频、尿急，但尿量减少，尿液颜色呈浓茶色。

生命体征：体温36.8℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg。

营养状况：患者身高175cm，体重78kg，BMI25.5kg/m2，属于超重范围。近期饮食不规律，饮水较少，每日饮水量约800ml。

（二）心理社会评估

患者因突发剧烈疼痛感到恐惧和焦虑，担心疾病预后及治疗费用。患者为公司中层管理人员，工作压力较大，平时缺乏运动，饮食偏好高盐、高脂食物，且饮水习惯不佳。家属对患者病情较为关心，但对尿结石相关知识了解较少。

三、护理问题

基于上述评估，确定以下护理问题：

急