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医院应对突发公共卫生事件（诺如病毒感染性腹泻）应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：门诊首诊触发应急响应场景

【演练时间】工作日早高峰8:30-10:15

【演练地点】医院门诊大厅、消化内科诊室、发热肠道门诊、应急指挥中心、检验科、后勤保障部

【参演角色】首诊医师（张医生）、导诊护士（李护士）、患者及家属（模拟者：王某某、刘某某等5人）、应急办主任（赵主任）、消化内科主任（陈主任）、检验科主管技师（周技师）、感染管理科专员（吴专员）、后勤消杀组组长（郑组长）、门诊护士长（孙护士长）、信息科专员（冯专员）

8:30门诊消化内科1号诊室

张医生刚接诊完一位慢性胃炎患者，导诊李护士引领王某某（32岁，某公司职员）进入诊室：“张医生，这位患者说凌晨开始上吐下泻，已经拉了5次，吐了3次，现在有点头晕。”

张医生起身示意患者坐下：“您先别着急，详细说一下症状出现的时间，有没有吃什么特别的东西？比如生冷食物、外卖，或者和同事朋友一起聚餐过？”

王某某：“昨天晚上和同事吃了小龙虾和冰啤酒，凌晨2点多开始肚子疼，然后上吐下泻，拉的都是水样便，没有脓血，现在浑身没劲，还有点低烧。”

张医生快速查体：体温37.8℃，血压95/60mmHg，心率102次/分，腹软、脐周轻压痛，无反跳痛。随即开出血常规、电解质、大便常规及诺如病毒抗原检测医嘱：“您现在有脱水迹象，先去急诊补液室补点糖盐水，同时让检验科加急做诺如病毒检测，结果出来马上拿给我。另外，最近要清淡饮食，别吃油腻生冷的东西。”

王某某刚离开，李护士又领着两位患者进来：“张医生，这两位也是刚才和这位王先生一起聚餐的同事，症状一模一样，都是上吐下泻。”

张医生心里一紧，立刻追问两位患者：“你们和王先生是同一个聚餐的吗？除了你们三个，还有其他人出现症状吗？”

其中一位患者刘某某（28岁）：“我们部门昨天晚上12个人一起吃的饭，刚才在门诊大厅碰到两个同事，说他们也拉肚子了，估计在挂号呢。”

8:40张医生办公室

张医生立即拿出手机拨打门诊护士长孙护士长电话：“孙护士长，我这里接诊了3名有共同聚餐史的急性呕吐腹泻患者，怀疑是诺如病毒感染，现在还有至少2名同聚餐者在挂号，你赶紧安排导诊把所有有类似症状的患者引导到临时肠道隔离诊室，同时通知感染管理科和应急办。”

孙护士长：“好的张医生，我马上安排。”

孙护士长随即安排2名导诊护士在门诊入口、挂号处、缴费处张贴“急性呕吐腹泻患者请至临时肠道隔离诊室就诊”标识，同时用手持喇叭在门诊大厅循环提示：“请有急性呕吐、腹泻、发热症状的患者，不要在普通诊室等候，直接到门诊西侧临时肠道隔离诊室就诊，感谢配合。”

同时，孙护士长拨打应急办赵主任电话：“赵主任，消化内科张医生接诊了3名有共同聚餐史的诺如病毒疑似患者，目前还有至少2名同症状患者在门诊，请求启动应急响应。”

8:45医院应急指挥中心

赵主任接到电话后，立即通过医院应急指挥平台通知消化内科主任陈主任、感染管理科吴专员、检验科周技师、后勤消杀组郑组长、信息科冯专员10分钟内到应急指挥中心集合。

8:55各科室人员到位，赵主任主持紧急会商：“现在门诊出现至少5名疑似诺如病毒感染患者，有共同聚餐史，符合聚集性疫情特征，按照《医院突发公共卫生事件应急预案》，立即启动Ⅳ级应急响应。现在明确各科室职责：

1.消化内科陈主任：负责牵头临床救治，协调临时肠道隔离诊室的医护人员配置，对所有疑似患者进行集中接诊，根据病情轻重分级处理，轻症患者指导居家隔离治疗，中重度患者（如脱水严重、电解质紊乱）收入感染科留观病房，同时要详细询问每一位患者的流行病学史，包括聚餐地点、共同就餐人员信息、发病前72小时的活动轨迹，登记造册后报应急办。

2.感染管理科吴专员：立即对临时肠道隔离诊室、消化内科原诊室进行环境采样，指导医护人员做好个人防护（穿戴N95口罩、一次性防护服、乳胶手套、防护面屏），对患者的呕吐物、排泄物处理流程进行现场督导，同时联系患者聚餐的餐厅所在地的疾控中心，通报聚集性疫情线索。

3.检验科周技师：开辟诺如病毒检测绿色通道，所有疑似患者的样本优先检测，抗原检测结果1小时内出具，阳性结果立即电话通知临床科室及应急办，同时留存样本以备复核，每日统计检测阳性人数报应急办。

4.后勤消杀组郑组长：安排人员对门诊大厅、消化内科诊室、临时隔离诊室、卫生间、电梯等区域进行预防性消杀，重点是患者可能接触过的扶手、座椅、挂号机等物体表面，使用含氯消毒剂（有效氯浓度500mg/L）擦拭，每2小时一次；对患者的呕吐物，先覆盖含氯消毒剂（有效氯浓度5000mg/L）作用30分钟后再清理，清理工具用后浸泡消毒30分钟。

5.信息科冯专员：通过医院HIS系统调取近3天内所有诊断为“急性胃肠炎”“感染性腹泻”的患者信息，筛查是否有类似聚集性特征