发热待查病因鉴别诊断.ppt

特殊人群发热诊断08老年FUO特点隐匿性感染风险高老年人免疫功能减退，感染症状常不典型，如泌尿系感染可能仅表现为低热或意识改变，需通过尿常规、血培养等检查明确。肿瘤相关性发热比例增加实体瘤（如肺癌、结肠癌）及血液系统肿瘤（如淋巴瘤）在老年FUO中占比显著，需结合肿瘤标志物、影像学（CT/PET-CT）筛查。非感染性炎症疾病复杂巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛等易被忽视，需检测ESR、CRP及颞动脉活检辅助诊断。儿童FUO病因谱感染性疾病为主病毒（EBV、CMV）及细菌（链球菌、沙门菌）感染占儿童FUO的40%-60%，需通过血清学检测、血培养明确病原体。自身免疫性疾病需警惕