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- 2026-03-08 发布于江西
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肾癌术后患者管道护理专项查房记录
一、查房背景
肾癌根治术是治疗局限性肾癌的主要术式,术后患者常留置导尿管、腹腔引流管、伤口引流管及输液管等多种管道,管道护理质量直接影响患者术后恢复速度及并发症发生率。为规范管道护理操作、降低非计划拔管及感染风险,本次查房针对术后管道护理的重点难点展开讨论,旨在优化护理流程、提升护理团队专业能力。
二、患者基本情况
患者信息:男性,58岁,因“体检发现右肾占位1周”入院,完善相关检查后诊断为“右肾透明细胞癌(T1bN0M0)”,于2025年12月25日在全麻下行腹腔镜下右肾根治性切除术。
术后情况:
生命体征:体温36.8℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压125/75mmHg,血氧饱和度98%(未吸氧)。
管道留置:
导尿管:双腔气囊导尿管,留置时间4天,引流尿液呈淡黄色,量约1200ml/24h。
腹腔引流管:1根,留置时间4天,引流液为淡红色血性液,量约80ml/24h。
伤口引流管:1根,留置时间4天,引流液为少量淡血性液,量约20ml/24h。
外周静脉输液管:1根,输注生理盐水+头孢呋辛钠(2g/12h)。
既往史:高血压病史5年,规律服用硝苯地平控释片(30mg/日),血压控制良好;无糖尿病、心脏病史,无药物过敏史。
三、管道护理评估
(一)导尿管护理评估
管道通畅性:尿液引流顺畅,无絮状物、血块堵塞,尿袋无折叠、受压。
固定情况
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