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中国霍奇金淋巴瘤诊疗指南（2025版）

霍奇金淋巴瘤（HodgkinLymphoma,HL）是一类源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，以经典型（classicalHL,cHL）和结节性淋巴细胞为主型（nodularlymphocyte-predominantHL,NLPHL）为主要病理亚型。近年来，随着分子生物学研究的深入、影像学技术的革新及新型靶向药物的应用，HL的诊疗模式已从传统的“经验性治疗”向“精准分层”转变。2025版诊疗指南基于最新循证医学证据，结合中国人群特征及临床实践需求，对HL的病理诊断、分期评估、分层治疗及长期管理进行系统性更新，旨在提升患者生存质量并延长总体生存期。

一、病理诊断与分子特征分析

病理诊断是HL治疗的核心依据，需严格遵循“形态学+免疫组化+分子检测”的多维度评估流程。

1.病理分型标准

（1）经典型HL（cHL）：占HL的95%以上，包括4个亚型：

-结节硬化型（nodularsclerosisHL,NSHL）：最常见（约70%），特征性表现为胶原纤维分隔肿瘤组织成结节状，肿瘤细胞为陷窝细胞（lacunarcells），免疫组化CD30（+）、CD15（±）、PAX5（弱+）、CD20（-）、EB病毒（EBV）编码小RNA（EBER）检测约30%-50%阳性（儿童及发展中国家比例更高）。

-混合细胞型（