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2026年新生儿护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.新生儿Apgar评分应在出生后多久进行第一次评估？

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.10分钟

答案：A

2.正常足月儿出生时平均体重范围是？

A.

B.

C.

D.

答案：B

3.新生儿生理性黄疸出现的时间多为？

A.出生后24小时内

B.出生后23天

C.出生后57天

D.出生后710天

答案：B

4.新生儿脐带残端脱落的时间通常为？

A.37天

B.714天

C.1421天

D.2128天

答案：A

5.新生儿体温测量最常用的部位是？

A.口腔

B.腋窝

C.直肠

D.耳温

答案：B

6.新生儿低血糖的诊断标准是血糖值低于？

A.2.2mmol/L

B.2.8mmol/L

C.3.3mmol/L

D.3.9mmol/L

答案：A

7.预防新生儿红臀（尿布皮炎）的关键措施是？

A.频繁使用爽身粉

B.保持臀部清洁干燥

C.每日用肥皂清洗臀部

D.使用不透气的纸尿裤

答案：B

8.新生儿呼吸频率正常范围是？

A.2030次/分

B.3040次/分

C.4060次/分

D.6080次/分

答案：C

9.早产儿暖箱温度调节的主要依据是？

A.出生体重和日龄

B.胎龄和身长

C.头围和胸围

D.喂养量和尿量

答案：A

10.新生儿破伤风的主要感染途径是？

A.呼吸道

B.消化道

C.脐部

D.皮肤破损处

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.新生儿寒冷损伤综合征的高危因素包括？

A.早产儿

B.低出生体重儿

C.严重感染

D.环境温度过高

答案：ABC

2.母乳喂养的优点包括？

A.营养成分比例适宜，易吸收

B.含丰富免疫活性物质

C.促进母婴情感连接

D.可完全替代所有辅食至1岁

答案：ABC

3.新生儿低血糖的临床表现可能有？

A.嗜睡、反应差

B.震颤、惊厥

C.呼吸暂停

D.食欲亢进

答案：ABC

4.新生儿脐炎的判断标准包括？

A.脐轮红肿

B.脐部分泌物增多、有臭味

C.脐周皮肤温度正常

D.伴发热或拒乳

答案：ABD

5.新生儿窒息复苏的正确步骤是？

A.保持气道通畅（A）

B.建立呼吸（B）

C.维持循环（C）

D.药物治疗（D）

答案：ABCD

三、案例分析题（共25分）

案例1（10分）：

患儿，男，胎龄34周，出生体重1800g，出生后4小时收入新生儿科。查体：体温35.2℃，呼吸52次/分，面色发绀，四肢肌张力弱，哭声弱。

问题：

（1）该患儿首要的护理问题是什么？

（2）针对该问题应采取哪些护理措施？

答案：

（1）首要护理问题：体温过低（与早产、体温调节功能不完善有关）。

（2）护理措施：①立即置于预热的暖箱中，根据体重和日龄设定箱温（1800g早产儿箱温通常3234℃）；②每小时监测体温，维持核心温度36.537.5℃；③减少暴露，操作集中进行；④若暖箱无法维持体温，可使用远红外辐射保暖床；⑤观察肤色、呼吸、肌张力变化，警惕寒冷损伤综合征。

案例2（15分）：

女婴，出生5天，足月儿，母乳喂养，家长主诉“皮肤黄染3天，今日加重”。查体：体温36.8℃，精神反应可，皮肤巩膜中度黄染，心肺无异常，肝脾肋下未触及，血清总胆红素220μmol/L（正常足月儿＜221μmol/L），直接胆红素15μmol/L。

问题：

（1）判断该患儿黄疸类型并说明依据。

（2）需采取哪些护理措施？

答案：

（1）黄疸类型：生理性黄疸。依据：足月儿，生后23天出现（符合生理性黄疸时间），一般情况良好（精神反应可，无其他异常体征），血清总胆红素220μmol/L（未超过足月儿生理性黄疸上限221μmol/L），直接胆红素占比＜20%（提示非结合胆红素升高为主）。

（2）护理措施：①加强喂养：鼓励按需哺乳，每日812次，促进胎便排出，减少胆红素肠肝循环；②监测胆红素变化：每1224小时经皮测胆红素，观察黄染进展（如是否超过脐部、膝部）；③观察伴随症状：如有无拒乳、嗜睡、尖叫、抽搐等（警惕胆红素脑病）；④向家