结核分枝杆菌感染诊疗.ppt

巩固期治疗方案082-3种药物组合选择异烟肼+利福喷丁+吡嗪酰胺异烟肼+利福平组合适用于异烟肼耐药病例，疗程6个月，需定期检查视力和色觉。作为基础方案，适用于敏感菌株感染，需持续4-7个月，需监测肝功能。用于高风险复发病例，每周3次给药，需密切监测尿酸水平。123利福平+乙胺丁醇组合采用异烟肼(600mg)+利福平(600mg)大剂量间歇给药，通过维持峰浓度＞MIC的10倍以上确保杀菌效果，需配合直接面视督导治疗(DOT)确保依从性。每周三次给药模式实施间歇给药前需完成强化期治疗，并在方案调整后第2周、第4周监测利福平Cmax(8-24μg/ml)及异烟肼乙酰化代谢