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隐睾症诊疗指南

隐睾症是指出生后睾丸未降至阴囊内的异常状态，是儿童最常见的生殖器发育畸形之一。其核心特征为单侧或双侧睾丸停留在下降路径的某一位置，包括腹腔内、腹股沟管或外环口附近。正确识别隐睾类型、把握治疗时机及规范干预措施，对改善生育功能、降低睾丸恶变风险具有关键意义。以下从病理机制、诊断要点、治疗策略及长期管理四方面系统阐述诊疗规范。

一、病理机制与风险评估

睾丸正常下降需经历两个阶段：胚胎期（8-15周）经腹腔腰部向腹股沟区的“经腹下降”，依赖苗勒管抑制物质（MIS）和胰岛素样因子3（INSL3）调控；出生前（25-35周）经腹股沟管进入阴囊的“腹股沟-阴囊下降”，主要受睾酮驱动。