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（新）急诊氧疗专家共识

一、氧疗概述

氧疗是指通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法。在急诊环境中，氧疗是一项基本且关键的治疗手段。人体的新陈代谢离不开氧气，各种原因导致的缺氧可对机体造成多系统损害，尤其是对神经系统、心血管系统等重要器官的功能产生严重影响。

在急诊场景下，导致缺氧的原因众多。呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、哮喘持续状态、肺炎等，可引起通气和换气功能障碍，导致氧摄取不足。心血管系统疾病如急性心肌梗死、心力衰竭等，可影响心脏的泵血功能，使组织灌注不足，进而引起缺氧。此外，中毒、创伤、休克等也都可能导致机体缺氧。

二、氧疗的目标与监测

（一）氧疗目标

氧疗的主要目标是纠正低氧血症，维持动脉血氧分压（PaO?）在60100mmHg或动脉血氧饱和度（SpO?）在90%98%。对于不同类型的患者，氧疗目标可能会有所差异。例如，对于COPD患者，应避免过度吸氧，目标SpO?可维持在88%92%，因为过高的氧浓度可能抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。

（二）氧疗监测

1.临床监测：观察患者的意识状态、呼吸频率、节律和深度、发绀情况等。意识障碍加重、呼吸急促或变浅变慢、发绀明显等都提示缺氧未得到有效纠正或病情恶化。

2.血氧饱和度监测：使用脉搏血氧饱和度仪持续监测SpO?，这是一种无创、便捷的监测方法。但需要注意其局限性，如在低血压、